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中医辩证治疗痛经的方法及临床有效性评析

时间:2018-08-20 10:48:24  来源:互联网整理  作者:匿名  TAG:

【摘要】目的:探究中医辩证治疗痛经的方法及临床有效性,为临床提供指导。方法:抽取来我院就医的98例痛经患者(2015年1月至2017年11月)作为观察对象,使用信封随机法对98例痛经患者进行分组。对照组49例患者应用中药治疗,实验组49例患者在对照组的基础上应用中医辩证治疗,研究对比两组痛经患者的生活质量评分及临床疗效。结果:实验组49例患者的总有效率为93.88%,显著高于对照组(73.47%),P<0.05,两组痛经患者治疗后的生活质量评分均较治疗前有显著升高,但相比于对照组患者,实验组49例患者治疗后的生活质量评分明显更高,P<0.05。结论:中医辩证治疗痛经具有显著的疗效,可显著减轻患者小腹疼痛,改善其生活质量。

【关键词】中医辩证治疗;痛经;有效性

痛经属于临床常见的妇科疾病,主要临床症状表现为小腹疼痛,严重影响了患者的日常生活和工作,使其生活质量严重下降,因此,对痛经患者实施及时、有效治疗十分必要[1-2]。我院为了分析中医辩证治疗痛经的方法及临床有效性,对痛经患者分别实施中药治疗、中药十中医辩证治疗,现相关内容如下。

1 资料和方法

1.1 资料

抽取来我院就医的98例痛经患者(2016年1月至2016年12月)作为观察对象,使用信封随机法对98例痛经患者进行分组。98例痛经患者及其家属均对此次研究知情同意。

实验组49例痛经患者上限和下限年龄分别为31、16岁,49例患者年龄均数为(23.75±5.35)岁;患病时间为2至7(3.58±1.61)年。

对照组49例痛经患者上限和下限年龄分别为32、15岁,49例患者年龄均数为(23.67±5.41)岁;患病时间为2至6(3.98±1.57)年。

实验组49例痛经患者的资料和对照组明显区别,P大于0.05,组间可对比。

1.2 方法

对照组49例患者应用中药治疗,主要给予患者口服元胡止痛片进行治疗,每次4片,每天2次,温开水送服,连续治疗3个月。

实验组49例患者在对照组的基础上应用中医辩证治疗,中药的治疗方法参照对照组,同时结合患者证型对其实施中医辩证治疗,对于寒湿凝滞证患者,可给予其12g白芍、12g延胡索、9g制香附、3g吴茱萸、3g小茴香等加减治疗;对于宿瘀内结证患者,可给予其12g五灵脂、12g牛膝、6g水蛭、6g乳香、6g没药等加减治疗;对于湿热瘀阻证患者,可给予其15g红藤、12g赤芍、12g生地黄、9g败酱草、9g牡丹皮等加减治疗;对于气滞血瘀证患者,可给予其12g当归、12g丹参、12g延胡索、12g牛膝、9g香附、9g川芎等加减治疗;对于气血虚弱证患者,可给予其12g党参、12g白芍、12g白术、12g茯苓、12g当归、9g川芎等加减治疗;对于阴虚内寒证患者,可给予其12g当归、12g芍药、10g人参、12g吴茱英、10g甘草、12g半夏、5片生姜、10g川芎等加减治疗;对于肝肾虚损证患者,可给予其12g当归、10g巴戟天、12g白芍、12g吴茱萸、10g山药、15g阿胶、10g甘草等加减治疗。水煎口服,每天1剂,分早晚2次服用,自患者月经第1天用药直至月经停止,连续治疗3个月。

1.3 评估指标及效果评估标准

1.3.1 评估指标

研究对比两组痛经患者的生活质量评分及临床疗效。

1.3.2 效果评估标准

生活质量评分[3]选择GQOL-74量表进行评定,总分100分,得分越低,即生活质量越差。临床疗效判定标准[4]:治疗后,若患者的临床症状及小腹疼痛全部消失,且3个月未复发为治愈;若患者的临床症状及小腹疼痛均较治疗前明显改善,不服用药物可坚持工作为显效;若患者的临床症状及小腹疼痛均较治疗前有所改善,服用药物可坚持工作为有效;未达到上述疗效评估标准为无效;总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学分析

对上述指标选择统计学软件(SPSS18.0)进行对比研究,生活质量评分(计量资料,x±s)、临床疗效(计数资料,%)的统计学方法分别采用t检验、χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2 研究结果

2.1 比较两组痛经患者的临床疗效

实验组49例患者的总有效率为93.88%,显著高于对照组(73.47%),统计学具有意义(P<0.05),如表1:

2.2 比较两组痛经患者的生活质量评分

两组痛经患者治疗后的生活质量评分均较治疗前有显著升高,但相比于对照组患者,实验组49例患者治疗后的生活质量评分明显更高,统计学具有意义(P<0.05),如表2:

3 讨论

痛经属于临床的常见病之一,主要发病人群为年轻女性,以往,临床主要对痛经患者实施西药治疗,但研究发现,西药治疗痛经只能暂时缓解临床症状,治疗效果欠佳[5]。

本研究为分析中医辩证治疗痛经的方法及临床有效性,对痛经患者分别实施中药治疗、中药十中医辩证治疗,研究发现,中药治疗可在一定程度上缓解患者的临床症状,但该方法治疗效果欠佳,且未充分考虑到痛经的辨证分型,患者的认可程度不高。目前,中医结合痛经发病机制的不同常对其进行证型分类,例如寒湿凝滞证、宿瘀内结证、湿热瘀阻证、气滞血瘀证、气血虚弱证、肝肾虚损证、阴虚内寒证等,对于不同证型痛经,治疗方案会有所差别,所以,为保证治疗效果,有必要结合患者的证型对其实施对症治疗。而在中药治疗的基础上,对患者实施中医辩证治疗,可有效结合患者的证型对其实施针对性治疗,有助于增强治疗效果,治疗更彻底。且较多研究证实,对患者加用中医辩证治疗,可显著缓解患者的临床症状,药效较持久,有助于降低患者复发的机率,治疗效果明显更优。对此次实验结果进行统计发现,实验组49例患者的总有效率为93.88%,显著高于对照组(73.47%),且研究发现,两组痛经患者治疗后的生活质量评分均较治疗前有显著升高,但相比于对照组患者,实验组49例患者治疗后的生活质量评分明显更高,统计学具有意义,这提示在中药治疗的基础上,对痛经患者采取中医辩证治疗可显著缓解患者的临床症状,提高其生活质量。

总结以上研究结果得出,中医辩证治疗痛经具有显著的疗效,可显著减轻患者小腹疼痛,改善其生活质量,值得各医疗机构实践推广。

参考文献

[1]于滟波.中医辨证治疗痛经36例临床观察[J].中国保健营养,2016,26(30):364-364.

[2]张丽文.针灸配合中药热敷治疗原发性痛经的疗效观察[J].内蒙古中医药,2014,33(27):72-73.

[3]刘照时,黄月娜,赵苏萍等.隔药灸治疗前后不同证型原发性痛经患者生殖激素水平检测研究[J].中国妇幼保健,2016,31(4):779-781.

[4]李海清.血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床研究[D].福建中医药大学,2014.

[5]曾玉燕.子宫腺肌病ER及miR-21介導的Ras/Raf通路作用机制及加味芍药甘草汤对其的干预[D].广州中医药大学,2015.

[6]潘丽娟.浅析圣愈汤治疗气血虚弱型痛经的临床效果[J].山东医学高等专科学校学报,2014,36(1):34.


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